龍淵

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lóng yuān

2 英文參考

Rángǔ KI2[中國鍼灸學詞典]

3 概述

龍淵經穴別名[1][2]。出《鍼灸甲乙經》。即然谷[2]。《備急千金要方》作龍泉[2]

穴位然谷
漢語拼音Rangu
羅馬拼音Janku
美國英譯名Blazing Valley
各國代號中國KI2
日本2
法國莫蘭特氏R2
富耶氏R2
德國N2
英國K2
美國Ki2

然谷經穴名(Rángǔ KI2)[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名龍淵然骨[4]。屬足少陰腎經[4]然谷足少陰腎經滎穴五行屬火[4][5]。此穴在舟骨之下,舟骨古稱然骨,故名然谷[5]然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調陰挺陰癢痛經白帶血崩不孕遺精白濁小便淋瀝疝氣黃疸消渴泄瀉頭痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸滿腰脊痛,癲疾,臍風腳氣,腳腿轉筋,瘡疥癬癢,咳血陰癢陰挺陽痿遺精臍風口噤足跗腫痛,帶下咽喉腫痛口噤小便不利小兒臍風胸脅脹痛口噤不開,下肢痿痹,足跗痛,現代又多用然谷穴治療咽喉炎,扁桃體炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,糖尿病,陰部瘙癢,心肌炎破傷風,足部扭挫傷膀胱炎遺尿不孕症精神病等。

4 然谷穴的別名

龍淵(《鍼灸甲乙經》),然骨(《鍼灸甲乙經》),龍泉(《備急千金要方》)。

5 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:溜於然谷然谷然骨之下者也,爲滎。

6 穴名

此穴在舟骨之下,舟骨古稱然骨,故名然谷[5]

然,通燃,《說文》:“燒也,從火,然聲。”谷,泉出通川曰谷,空虛不有亦爲谷。舟骨粗隆,古稱然骨。《子午流注說難》說:“然谷乃腎所溜之滎穴,陰滎爲火穴,坎中有一陽無根之少火生氣。”其穴亦名龍淵,爲足少陰腎脈之溜,五行屬火,別名龍淵,潛龍在淵之義也,其性似龍雷之火出於淵也。男女精溢,不孕者皆取之,此火能然(燃)於深谷之中,不受水克。養生家謂水中有真火,今學者謂地心有真熱。觀本穴所治,凡腎火衰微所生種種弱症,刺此穴俾以發動內熱也,故名之。足內踝前下高起之骨,古稱然谷,是穴正當然骨下緣。《黃帝內經靈樞·本輸》載:“然谷然骨之下者也。”《鍼灸甲乙經》:“在足內踝前起大骨下陷中。”以骨名其穴,因名然谷[6]

8 所屬部位

足部[7]

9 龍淵穴的定位

標準定位:然谷穴在足內側緣,足舟粗隆下方,赤白肉際足少陰腎經滎穴[7]

然谷穴位於足內側,足舟骨粗隆下方,赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[7]

然谷穴位於足內側緣,舟骨粗隆下緣凹陷處[7]

然谷穴在足少陰腎經的位置

然谷穴在足部的位置

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置(肌肉

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置

10 龍淵穴的取法

然谷穴位於足內側,足舟骨粗隆下方,赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[7]

正坐或仰臥位,在舟骨粗隆下緣凹陷處取穴

正坐或仰臥位內踝前下方,舟骨粗隆下方凹陷處取穴[8]

11 龍淵穴位解剖

然谷穴下爲皮膚、皮下組織、展肌、長屈肌。有足底內側及跗內側動脈分支。分佈小腿內側皮神經末支及足底內側神經皮膚由隱神經小腿內側皮支分佈。該處爲足底與足背皮膚移行部位。展肌由足底內側神經支配,長屈肌由脛神經的肌支支配。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→踇展肌→趾長屈肌腱[8]

皮膚→皮下組織→踇展肌[9]

11.2 穴區神經血管

淺層有隱神經和大隱靜脈屬支分佈;深層有足底內側神經和足底內側動脈分支分佈[9]

布有小腿內側皮神經末支及足底內側神經,並有足底內側動脈及跗內側動脈分支通過[9]

12 龍淵穴的功效與作用

然谷穴有清熱、泄濁、寧神的作用[9]

然谷穴具有益氣固腎,清熱利溼的功效。

然谷穴配五行屬火,故腎陰虛虛火亢盛的病證皆可用本穴治療[9]

然谷穴系腎經滎穴,有滋陰補腎、清熱利溼之功[9]

13 龍淵穴主治病

然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調陰挺陰癢痛經白帶血崩不孕遺精白濁小便淋瀝疝氣黃疸消渴泄瀉頭痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸滿腰脊痛,癲疾,臍風腳氣,腳腿轉筋,瘡疥癬癢,咳血陰癢陰挺陽痿遺精臍風口噤足跗腫痛,帶下咽喉腫痛口噤小便不利小兒臍風胸脅脹痛口噤不開,下肢痿痹,足跗痛,現代又多用然谷穴治療咽喉炎,扁桃體炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,糖尿病,陰部瘙癢,心肌炎破傷風,足部扭挫傷膀胱炎遺尿不孕症精神病等。

然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調陰挺陰癢痛經白帶血崩不孕遺精白濁小便淋瀝疝氣黃疸消渴泄瀉頭痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸滿腰脊痛、癲疾、臍風腳氣、腳腿轉筋、瘡疥癬癢等[9]

然谷穴主治喉痹咳血消渴陰癢陰挺月經不調陽痿遺精臍風口噤足跗腫痛等[9]

然谷穴主治月經不調陰挺陰癢帶下遺精咽喉腫痛口噤泄瀉小便不利消渴小兒臍風[9]

然谷穴主治月經不調帶下遺精小便不利泄瀉胸脅脹痛咳血小兒臍風口噤不開、黃疸、下肢痿痹、足跗[9]

現代又多用然谷穴治療咽喉炎、扁桃體炎尿道炎睾丸炎精液缺乏、糖尿病、陰部瘙癢、心肌炎破傷風、足部扭挫傷[9]

1. 泌尿生殖系統疾病:膀胱炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,遺尿

2. 五官系統疾病:咽喉炎,扁桃體炎

3. 婦產科系統疾病:月經不調不孕症

4. 其它:心肌炎陰癢糖尿病精神病

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~0.8寸[9][9],局部有脹痛[9],有時可傳至足底[9]

一般直刺0.5~1.0寸[9][9]

14.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3壯;或艾條灸5~10分鐘[9]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。

注意然谷穴不宜瘢痕灸[9]

15 龍淵穴的配伍

伏兔足三裏,有通絡舒筋的作用,主治下肢痿痹,足跗痛。

血海三陰交,有祛溼活血止癢的作用,主治陰癢白濁

然谷血海三陰交,治白濁[9]

然谷腎俞氣海三陰交,治遺精[9]

然谷水道水分太溪腎俞陰陵泉,治水腫[9]

16 文獻摘要

黃帝內經靈樞·厥病》:厥心痛,與背相控,善瘛,如從後觸其心,傴僂者,腎心痛也,先取京骨崑崙髮針不已,取然谷

鍼灸甲乙經》:心如懸、哀而亂、善恐、嗌內腫、心惕惕恐、如人將捕之、多羨出、喘、少氣吸吸不足以息,然谷主之。癃疝然谷主之。痿厥癲疾、洞泄然谷主之。小兒臍風、口不開、善驚然谷主之。女子不字、陰暴出、經水漏,然谷主之。

鍼灸甲乙經》:痙互引身熱然谷主之。

備急千金要方》:婦人絕子,灸然谷各五十壯。

百症賦》:臍風然谷而易醒。

通玄指要賦》:然谷瀉腎。

17 龍淵穴研究進展

17.1 血壓的影響

針刺然谷原發性高血壓有降壓作用[9]

17.2 內分泌功能的影響

針刺然谷嗜酸性粒細胞有一定的特異性,並能提高內分泌系統功能。如:以血中嗜酸性粒細胞的變化爲指標,把能提高分泌系統功能腧穴和注射ACTH (25u)所產生的效應做對比,發現針刺然谷較注射ACTH的效應還強。[9]

17.3 治療足底麻木

針刺足部腧穴治療腰椎間盤突出症引起的足底麻木32例,取穴隱白大都太白然谷,常規針刺,行搓針法,將針順時針捻轉3周左右,以患者有痠麻脹重痛及局部跳動、震顫等感覺爲度,以能放射至整個足底部爲最佳,留針15~20 min,每日1次,5次爲一療程,休息2d,再行下一療程,共治2個療程。結果:痊癒20例,顯效7例,好轉5例,全部有效。[9]

17.4 治療足跟痛

然谷腧穴注射治療足跟痛29例,將紅花當歸注射液2 mL注入然谷穴,每日或隔日1次,10次爲一療程。結果:痊癒15例,佔51.7%;好轉10例,佔34.6%;無效4例,佔13.7%。總有效率爲86.3%。[9]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:181.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:445.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:682.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1757.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:265-266.
  9. ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:91-92.
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