-
肝外胆管损伤及狭窄修复术
将大网膜(引流胶管穿过大网膜)覆盖空肠远段小切口,固定缝合1~5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流,与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定,胆道引流胶管用细丝线缝合固定1~2.分离肝门粘连时,需注意避免损伤横结肠与十二指肠,以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
-
胆总管部分狭窄修复术
将大网膜(引流胶管穿过大网膜)覆盖空肠远段小切口,固定缝合1~5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流,与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定,胆道引流胶管用细丝线缝合固定1~2.分离肝门粘连时,需注意避免损伤横结肠与十二指肠,以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
-
胆总管端端吻合术
将大网膜(引流胶管穿过大网膜)覆盖空肠远段小切口,固定缝合1~5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流,与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定,胆道引流胶管用细丝线缝合固定1~2.分离肝门粘连时,需注意避免损伤横结肠与十二指肠,以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
-
肝外胆管空肠端端吻合术
将大网膜(引流胶管穿过大网膜)覆盖空肠远段小切口,固定缝合1~5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流,与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定,胆道引流胶管用细丝线缝合固定1~2.分离肝门粘连时,需注意避免损伤横结肠与十二指肠,以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
-
胆囊空肠Y形吻合术
手术步骤1.切断空肠上段在空肠上段距十二指肠悬韧带15cm处,注意系膜血运分布,在保证切断空肠的两端血运良好情况下,分别用肠钳和十二指肠钳夹住空肠近端和远端,切断空肠及其系膜,以免肠内容物外溢[图1⑴]。吸净胆汁,细丝线连续锁边缝合吻合口后壁内层[图1⑷]。缝合横结肠及空肠系膜孔隙[图1⑻],以防发生内疝。