概述
鶴頂：1.經外奇穴名；2.經穴別名；3.藥材名。
經外奇穴名·位於膝部·鶴頂
位於膝部
鶴頂爲經外奇穴名（hèdǐng EX-LE2）[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。出《鍼灸集成》[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。《外科大成》原名膝頂。在膝上部，髕底的中點上方凹陷處[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.。主膝痛，足脛無力，癱瘓，腳氣，膝關節炎，鶴膝風等。
拼音
hèdǐng
代號
EX-LE2
鶴頂穴的別名
膝頂（《外科大成》）。
出處
《醫學綱目》：鶴頂，在膝蓋骨尖上。
鶴頂穴的定位
標準定位：鶴頂穴在膝上部，髕底的中點上方凹陷處[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.。
鶴頂在膝上部，髕底的中點上方凹陷處[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.。
鶴頂位於膝前區，髕底中點的上方凹陷中[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
鶴頂穴位於膝部，髕骨上緣正中凹陷處[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
經外奇穴——鶴頂的位置
經外奇穴——鶴頂的位置
鶴頂穴取穴方法
患者屈膝取穴。
屈膝，於髕骨上緣中點上方之凹陷處取穴[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
鶴頂穴穴位解剖
鶴頂穴下有皮膚、皮下組織和股四頭肌腱。分佈有股前皮神經和膝關節的動、靜脈網。
層次解剖
皮膚→皮下組織→股四頭肌腱[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.。
穴區神經、血管
淺層有股神經前皮支分佈，深層有股神經肌支和膝關節動脈網分佈[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.。
鶴頂的功效與作用
鶴頂有鶴頂通利關節的作用。
鶴頂穴主治病症
鶴頂穴主膝痛，足脛無力，癱瘓，腳氣，膝關節炎，鶴膝風等。
鶴頂穴主治膝痛、足脛無力、癱瘓[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.。
鶴頂穴主治膝痛、足脛無力、下肢癱瘓、腳氣等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。
鶴頂穴主治下肢癱瘓，鶴膝風，腳氣，膝關節炎等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
鶴頂穴主治膝痛，鶴膝風；足脛無力，癱瘓[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
鶴頂穴的配伍
鶴頂配內膝眼、犢鼻、三陰交，治鶴膝風[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
鶴頂配內膝眼、犢鼻、陰陵泉、陽陵泉，治膝關節炎[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
鶴頂配梁丘、血海、足三裏、陽陵泉，治膝部腫痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
刺灸法
刺法
直刺0.5～0.8寸[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.，局部有酸脹感[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
直刺1～1.5寸[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.。
向上直刺1～1.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148.[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：402.。
艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
文獻摘要
《醫學綱目》：兩足癱瘓，兩腿無力。
《鍼灸集成》：鶴頂，主兩足癱瘓無力。灸七壯。
《外科大成》：膝頂穴，治鶴膝風、腳氣，此祕法也，諸書不載。鶴膝風，兩膝內外皆腫，寒熱間作，痛如虎咬，股漸細而膝愈大是也。……灸膝眼穴二七壯。甚者見青筋，痛引足心，灸三陰交穴二七壯，待膝伸直爲止。再甚者，則於膝頂上灸七壯，乃祕穴也。
位於頭頂
鶴頂爲經外奇穴名。出《鍼灸雜誌》（第一卷）[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.、《考正穴法》[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
鶴頂穴的定位
鶴頂位於頭頂正中線上，入前髮際3.5寸處[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。
鶴頂穴在頭頂，自鼻尖直上入髮際3.5寸，與督脈前頂穴同位[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
鶴頂穴主治病症
主治療瘡[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
刺灸法
一般灸3～5壯[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。
沿皮刺0.3-0.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
艾炷灸1～3壯；或艾條灸5～10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1942.。
經穴別名·鶴頂
鶴頂爲經穴別名，即梁丘[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：754.。見《針方六集》。
[穴位基礎信息表]梁丘|Liangqiu|Liangchiu|Beam Mound|ST34|34|E34||M34|S34|St34
梁丘爲經穴名（Liángqīu ST34）[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。出《鍼灸甲乙經》。屬足陽明胃經[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。梁丘是足陽明胃經的郄穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。梁指堰堤，丘即土丘，此將髀骨喻爲堰堤，膝上隆起肌肉比作土丘，穴在這堰堤上邊的小丘之中，故名梁丘[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。主治胃痛，胃脘疼痛，急性胃炎，胃痙攣，急性胃痛，腸鳴泄瀉，腹瀉，膝關節腫痛，伸屈不利，乳癰，乳腺炎，膝腳腰疼痛，冷痹不仁，鶴膝風，膝關節及其周圍軟組織炎，膝脛痹痛，下肢不遂，膝腫痛，不可屈伸，痛經，風溼性關節炎，髕上滑囊炎，髕骨軟化症，膝關節病變等。臨牀多用梁丘穴治療因胃腸功能障礙而導致的疼痛性疾病。
梁丘穴的別名
跨骨（《中華鍼灸學》），鶴頂[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.。
出處
《鍼灸甲乙經》：梁丘，足陽明郄，在膝上二寸。
特異性
梁丘是足陽明經胃經的郄穴。
穴名解
梁指堰堤，丘即土丘，此將髀骨喻爲堰堤，膝上隆起肌肉比作土丘，穴在這堰堤上邊的小丘之中，故名梁丘[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
梁，有屋樑、車梁之義。丘，丘陵，陵起爲丘。本穴在膝上筋肉隙中，陰市下1寸許，兩筋間，屈膝取之。骨亙如梁，筋猶小丘，穴在髕上，因名“梁丘”。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
所屬部位
大腿[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：58.
梁丘穴的定位
標準定位：屈膝，梁丘在大腿前面，當髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底上2寸。足陽明胃經的郄穴[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.。
梁丘位於股前區，髕底上2寸，股外側肌與股直肌肌腱之間，正坐屈膝取穴或仰臥取穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
梁丘位於大腿前外側，髂前上棘與髕骨外緣連線上，距髕底外側端2寸處[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
另說梁丘在膝上三寸（《備急千金要方》）；在膝蓋骨上盡處陷中（《循經考穴編》廣注）[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
梁丘穴在足陽明胃經中的位置
梁丘穴的位置
梁丘穴的位置（足陽明胃經）
梁丘穴的位置（肌肉）
梁丘穴的位置（骨骼、血管）
鶴頂穴的取法
正坐屈膝位，在膝髕上外緣上2寸凹陷處，當髂前上棘與髕骨外上緣之連線上取穴。
梁丘位於股前區，髕底上2寸，股外側肌與股直肌肌腱之間。正坐屈膝取穴或仰臥取穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
正坐屈膝或仰臥位，在膝蓋外上緣直上2寸處取穴；或令大腿肌肉繃緊，顯現股直肌肌腱與股外側肌，於兩肌之間，陰市下1寸處取穴[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
鶴頂穴穴位解剖
梁丘穴下爲皮膚、皮下組織、股外側肌。血管、神經分佈同陰市（有旋股外側動脈降支。爲股前皮神經及股外側皮神經分佈處。）。皮膚由股外側皮神經和股神經前皮支雙重分佈。（參看陰市穴）
層次解剖
皮膚→皮下組織→股直肌腱與股外側肌之間→股中間肌的外側[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
皮膚→皮下組織→闊筋膜→股外側肌[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.。
穴區神經、血管
同伏兔穴[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.。
布有股前皮神經及股外側皮神經，並有旋股外側動脈降支通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
梁丘穴的功效與作用
梁丘有調胃降逆、祛風化溼的作用[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
梁丘有理氣和胃，通經活絡的作用。
梁丘穴是足陽明胃經之郄穴，是本經氣血深聚的部位，有疏肝和胃、通經活絡作用，善治急性胃痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.。
足陽明經筋結於膝，膝關節爲下肢運動之樞紐，故本穴可治膝痛和下肢不遂[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
乳癰多由胃經積熱，鬱於乳房所致，陽明經脈經過乳房，郄穴又爲經脈氣血深聚之部位，故本穴有通經止痛之功，並能降胃火、散結滯，而善治乳癰[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
梁丘近於膝關節，故治膝關節痛，使之屈伸[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.。
梁丘與足三裏都是治療胃病的常用穴，梁丘穴擅長治療胃酸過多，足三里長於治療胃酸缺乏[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
“陰經郄穴多治血，陽經郄穴多治痛”，所以臨牀多用梁丘穴治療因胃腸功能障礙而導致的疼痛性疾病[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
鶴頂穴主治病證
梁丘穴主治胃痛，胃脘疼痛，急性胃炎，胃痙攣，急性胃痛，腸鳴泄瀉，腹瀉，膝關節腫痛，伸屈不利，乳癰，乳腺炎，膝腳腰疼痛，冷痹不仁，鶴膝風，膝關節及其周圍軟組織炎，膝脛痹痛，下肢不遂，膝腫痛，不可屈伸，痛經，風溼性關節炎，髕上滑囊炎，髕骨軟化症，膝關節病變等。
梁丘穴主治胃痛、膝關節腫痛、伸屈不利、乳癰[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.。
梁丘主治脾胃、股膝等疾患：如胃脘疼痛、腸鳴泄瀉、膝腳腰疼痛、冷痹不仁、鶴膝風、乳癰等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
現又多用梁丘治療急性胃炎、乳腺炎、膝關節及其周圍軟組織炎等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
梁丘主治膝脛痹痛，鶴膝風，胃痛，乳癰等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
梁丘穴主治急性胃痛，腹瀉；乳癰，下肢不遂，膝腫痛，不可屈伸，冷痹不仁[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
消化系統疾病：胃痙攣，胃炎，腹泄；
婦產科系統疾病：乳腺炎，痛經；
運動系統疾病：風溼性關節炎，髕上滑囊炎，髕骨軟化症，膝關節病變。
刺灸法
刺法
直刺1～1.5寸[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.，局部有酸脹感[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.，擴散至膝關節[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
一般直刺0.8～1.2寸[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.。
直刺0.5～1寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，擴散至膝關節。
注意：不能刺激過強，以免損傷肌肉、筋膜。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：649.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：55.。
艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1658.。
艾炷灸或溫鍼灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘。
鶴頂穴的配伍
梁丘配曲泉、膝陽關，有舒筋活絡的作用，主治筋攣，膝關節不得屈伸。
梁丘配中脘、內關、足三裏，治急性胃痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
梁丘配犢鼻、陽陵泉、膝陽關、陰陵泉，有舒筋活絡的作用，主治膝關節痛。
梁丘配犢鼻、陽陵泉、膝陽關，治膝關節痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
梁丘配中脘、內關、公孫，治胃潰瘍[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：181-182.。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》：大驚，乳痛，梁丘主之。脛苕苕痹，膝不能屈伸，不可以行，梁丘主之。
《鍼灸大成》：主膝腳腰痛，冷痹不仁，跪難屈伸，足寒，大驚，乳腫痛。
《太平聖惠方》：冷痹膝痛。
研究進展
治療急性胃痛
有報道以梁丘爲主穴，病邪犯胃加內關、公孫，肝氣鬱結加太沖，胃熱盛加內庭，治療急性胃痛。對急性胃脘痛患者針刺梁丘觀察胃電圖的表現，發現針刺梁丘後，可使治療前較低的胃電波波幅升高（P<0.01），甚至有恢復到正常胃電波的趨向。針刺梁丘對胃酸分泌有抑制作用。
梁丘配胃俞、針刺得氣後，實證用瀉法，虛證用補法，留針25分鐘，留針期間間隔捻轉，經治73例，鎮痛起效時間快，平均7～分鐘，疼痛減輕或消失約12～15分鐘。
治療急性腹瀉
取左側梁丘，將艾絨做成麥粒大小的艾炷，直接置於腧穴上，每壯灸至患者感覺發熱時拿掉，每次7～9壯，每日1次，可治療急性腹瀉。
對胃電波有調整作用
隨着臨牀症狀的好轉，低下的胃電波幅也逐漸正常，部分患者針前胃電波高於正常人，針後胃電波也下降。
藥材名·鶴頂
鶴頂系白朮根莖主軸向上延伸的部分，狀如鶴頂。