白睛溢血

常見病方藥治療 中醫學 中醫眼科學 中醫診斷學 中醫常見病 白睛溢血 白睛病 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bái jīng yì xuè

2 英文參考

hemorrhagic white eye[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

subconjunctival ecchymosis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

subconjun ctival ecchymosis[湘雅醫學專業詞典]

subconjunctival ecchymosis[湘雅醫學專業詞典]

hemorrhagic white of eye[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

subconjunctival hemorrhage[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

白睛溢血(hemorrhagic white of eye;subconjunctival hemorrhage)爲病證名[1]。見廣州中醫學院《中醫眼科學講義》。又名白睛凝脂(見梁翰芬《眼科學講義》)、色似胭脂證(《證治準繩·七竅門》)。是指以白睛表層下出血鮮紅,狀如胭脂爲主要表現的眼病[2]。由於白睛上所見血色鮮紅,故《證治準繩·七竅門》名爲色似胭脂症。現代稱爲白睛溢血。它與一般外障之赤絲滿目不同。大抵旬日即能消退,預後良好。

白睛溢血相當於西醫的結膜出血[2]

4 白睛溢血病因病機

白睛溢血多因熱客肺經肺氣不清,致血熱妄行,溢於絡外[3]。也有由劇咳、嘔吐外傷等引起者[3]

一、熱客肺經肺氣不降,血熱妄行

二、心營耗損,肝腎不足,致使脈絡失潤,易於破裂而血溢絡外。多見於老年人

三、劇烈嗆咳、嘔吐使氣逆上衝,酗酒過度而溼熱上燻,以及婦女逆經和眼部外傷等,均可導致血不循經,目絡破損而血溢絡外。

5 白睛溢血症狀

白睛溢血患者白睛不論上下左右,但見一片或一點紅血,儼似胭脂者是”[3]。血色鮮紅,邊界分明,眼部餘無不適[3]

白睛溢血患者血溢絡外,停於白睛表層內,呈一片鮮紅,邊界清楚。自覺症狀不甚明顯,一般多爲他人發現。發病3天以內者出血可有增加趨勢。一般一週左右可以逐漸消退

6 白睛溢血的治療

白睛溢血輕者一般可以自愈。重者初宜清肺涼血後期血變紫暗時,可酌加通絡散血之品,以促進瘀血早日消散。

6.1 辨證治療

6.1.1 熱客肺經

白睛溢血·熱客肺經證(hemorrhagic white of eye with pattern of heat lodging in lung channel)是指熱客肺經,以白睛表層色斑鮮紅,或見咳嗽氣逆,痰稠色黃,咽痛口渴便祕尿黃,舌質紅,苔黃少津,脈數爲常見症的白睛溢血證候[3]

6.1.1.1 治法

治宜清肺散血。

6.1.1.2 方藥治療

可用退赤散加減治療[3]

方中桑白皮黃芩肺熱;歸尾、赤芍牡丹皮涼血散瘀;花粉瓜蔞仁散結生津甘草清熱解毒桔梗可利肺氣,且載萄上行。諸藥合用則收清肺散血之功。

6.1.2 心營耗損,肝腎不足

6.1.2.1 治法

治宜平補肝腎、養血補心。

6.1.2.2 方藥治療

歸芍地黃湯加減。方中以六味地黃丸爲基礎,滋養肝腎,用當歸白芍養血活血。若加棗仁、五味子則可起到補肝腎、養心神的作用

6.1.3 陰虛火旺

白睛溢血·陰虛火旺證(hemorrhagic white of eye with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指陰虛火旺,以白睛大片出血,反覆發作,伴頭暈耳鳴顴紅口乾心煩少寐,舌紅少苔,脈細數爲常見症的白睛溢血證候[3]

6.2 病因治療

由劇烈嗆咳、嘔吐外傷、酗酒、逆經等所致白睛溢血者,主要針對病因論治。因外傷所致者,內服四物湯桃仁紅花[3]。因他病者,除病因治療外,酌加通絡散瘀之品[3]

6.3 外治法

白睛溢血初起宜冷敷,3日後可酌情熱敷。

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:507.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:684.

治療白睛溢血的穴位

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