TORCH檢查

血清學檢查 病毒的血清學檢查 化驗及醫學檢查

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

TORCHjiǎn chá

2 英文參考

TORCH check

TORCH=toxoplasmosis,other(viruses),rubella cytomegalovirus,herpes(simplex viruses)

3 概述

TORCH是指一組病原體:TO指弓形蟲、R指風疹病毒、C指鉅細胞病毒、H指單純皰疹病毒。本檢查常作爲婦女懷孕期生殖感染的常規檢查項目,若感染了會引起流產早產胎兒宮內死亡、胎兒腦積水神經發育障礙先天性心臟病等,對優生優育和習慣性流產病因分析有參考價值。

6 TORCH檢查的原理

補體結合試驗法:抗原抗體複合物可以結合補體,這是補體結合試驗的依據。綿羊紅細胞和其相應抗體溶血素)的複合物結合補體後出現溶血現象。因此,綿羊紅細胞溶血素被作爲補體結合試驗判斷待測系統中有無抗原抗體反應的複合物系統。如待測系統產生抗原抗體複合物,則可結合一定量補體,此時加入溶血系統則不出現溶血。如待測系統中只有抗原抗體,不能結合補體,加入溶血系統則與遊離補體結合而發生溶血,這就是補體結合試驗的基本原理。

7 試劑

(1)巴比妥緩衝液(BBS):稱取氯化鈉85.0g,氯化鎂六水合物1.68g,氯化鈣0.28g,巴比妥5.75g,巴比妥鈉2.0g,先將巴比妥加入500ml水中加熱溶解後,再加其他成分,補加水至2000ml,此爲保留液,用時稀釋5倍。

(2)抗體溶血素):應無抗補體現象,國內有商品供應。

(3)2%羊紅細胞:用生理鹽水離心洗滌後,用BBS配成2%懸液。

(4)補體:豚鼠血清

8 操作方法

(1)補體溶血素的滴定

①取補體1ml,加BBS 9ml,依次稀釋成1∶20,1∶30,1∶40,1∶50,1∶60,1∶80,1∶100,1∶200,1∶400,同時取50%的溶血素0.2ml,加BBS 9.8ml,即爲1∶100的溶血素,然後繼續稀釋成1∶800,1∶1600,1∶3200,1∶6400。

②採取方陣排列試管,縱行各管加不同濃度的補體0.1ml,橫排各管加溶血素0.1ml(皆應從最高稀釋度加起)混勻後,各管加BBS 0.2ml,補體溶血素對照管各加BBS0.3ml,最後在各管中加2%羊紅細胞0.1ml。各管總量爲0.5ml,搖勻,放37℃水箱中30min,觀察結果。茲舉一例說明(表1):

以完全溶血補體溶血素最高稀釋度爲各自的單位。上表(表1)中溶血素1∶3200爲一個溶血素單位,補體1∶80爲一個補體單位。在實際應用時,溶血素用2u(3200÷2=1600),補體用2.5u(80÷2.5=32)。

(2)正式試驗:

①用V型微量反應板操作,每份標本作一個試驗孔,一個血清對照孔。各孔內先加BBS 0.025ml。

②用稀釋棒蘸取血清(0.025ml)加入第一孔,旋轉後移入第二孔,共八孔,如此可得1∶2~1∶256稀釋。

③按下表(表2))加入各試劑:

(3)結果判斷:凡對照組各管的結果應符合以下情況,否則應重做。

補體對照管:2.5u=0,1u=0~±,0.5u=3~4。羊紅細胞對照管:4。抗體對照管:0。陰性對照管;1∶2~1∶256=0。陽性對照管:同一份陽性血清,每次結果應一致。

當各測定管反應最強一管仍爲±報告可疑,1~4報告陽性。如測定管和血清對照管均抗補體,全部測定管皆爲0,報告陰性

檢查抗體方法檢查抗原方法一樣,只是改用4個單位已知抗原,藉以測定被檢血清

9 正常值

陰性

10 化驗結果臨牀意義

陽性:見弓形蟲風疹病毒鉅細胞病毒單純皰疹病毒的有關內容。

檢查常作爲婦女懷孕期生殖感染的常規檢查項目。

1.弓形蟲感染 弓形蟲感染是一種人畜共患疾病,貓與其他動物是傳染源。後天感染輕型者常無症狀,但血清中可查到抗體;重型者可引起各種症狀,如高熱肌肉關節疼痛淋巴結腫大等;通過胎盤宮內感染者可引起死胎早產,出生後可表現一系列中樞神經系統症狀以及眼、內臟先天損害。

2.風疹病毒 孕婦感染風疹多在懷孕l~6周時,除可致流產、死亡外,所生嬰兒還可發生先天性風疹綜合徵。lgM抗體陽性提示有近期感染,必要時應終止妊娠

3.鉅細胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有鉅細胞病毒感染,但應結合臨牀情況進行具體分析

4.單純皰疹病毒 主要引起皰疹性口腔炎溼疹皰疹皰疹性角膜結膜炎新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起。本試驗不能區單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染

11 附註

建議婦女在婚前或孕前應做TORCH檢查。孕婦在妊娠早期感染後可致流產胎兒畸形,後果嚴重。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。