外耳道炎是細菌感染所引起的外耳道瀰漫性炎症。可分急、慢性兩類。多發於夏秋季節。
急性外耳道炎(acute otitis externa)系微生物進入外耳道皮膚或皮下組織引起的急性感染。
慢性外耳道炎(chronic otitis externa)系外耳道皮膚或皮下組織的慢性感染。患者或有全身慢性疾病,抵抗力差,或局部病因長期未予去除。
病因:挖耳,異物損傷,藥物刺激,化膿性中耳炎,膿液及水浸漬,糖尿病、營養不良等全身性疾病。致病菌:金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、變性桿菌。
臨牀表現:(1) 外耳道灼熱、癢、疼痛,皮膚瀰漫性充血、腫脹、糜爛;(2) 分泌物:先爲漿液性,後爲膿性;(3) 耳道狹窄致聽力下降、耳鳴;(4) 耳周淋巴結腫大,全身發熱、不適;(5) 慢性者,耳不適、癢,皮膚充血、增厚、結痂,鼓膜混濁、標誌不清。
治療:控制感染,清潔局部,去除膿痂,促使乾燥,治療原發病。(1) 急性期,全身予以抗生素,5~8%醋酸鋁紗條溼敷,2~5%硝酸銀液塗布,抗生素與激素合劑塗檫;(2) 慢性期,塗檫抗生素與激素合劑。
心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。