胞瞼又名眼胞、眼瞼和睥。俗名眼皮。它分上瞼和下瞼兩部分,《醫學入門》等又改稱上瞼爲“胞”,下瞼爲“瞼”。現代中醫眼科學中統稱爲胞瞼。
胞瞼位於眼珠前方,司眼之開合,有保護眼珠的功能。它屬於《靈樞·大惑論》中之“約束”。在五輪之中爲“肉輪”。古人認爲胞瞼部主要由肌肉構成,《內經》說:“脾主肌肉”,故五輪學說中明確地將兩瞼歸屬於脾。後來《醫學入門》又細分爲上胞屬脾,下瞼屬胃。基於上述理論,故於胞瞼有病時,首當責之於脾胃。
胞瞼疾病屬於外障眼病範疇,爲臨牀常見多發的一類眼病。雖然一般較易治療,但失治或誤治,又往往可變生其他併發症,甚至造成嚴重後果,故臨牀不容忽視。
由於胞瞼位置的關係,易受六淫外邪尤其是風邪的侵襲而發病。內因方面,由脾胃功能失調等,也常引起胞瞼病。若內外合邪,則更易發病。胞瞼還容易受物理性損傷及化學性灼傷,以及臨近組織病變的波及。
臨牀上在審辨局部證候的同時,應結合全身證候追溯病因病機,以便從本治療。如屬於風熱外襲所致者,當以祛風清熱治法爲主;屬於脾胃熱毒上攻所致者,當以瀉火解毒治法爲主;屬於溼熱上攻所致者,當以清熱利溼治法爲主;屬於風溼熱合邪上攻所致者,當以疏風清熱利溼治法爲主等。
心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。