甲狀腺激素

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甲狀腺腺泡上皮細胞能合成和分泌甲狀腺激素,包括甲狀腺素,又稱四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)兩種,均爲酪氨酸碘化物。甲狀腺分泌的T4較T3多,但T3的生物活性卻比T4約強5倍。

碘是合成甲狀腺激素必不可少的元素,主要來自食物。甲狀腺首先通過主動轉運方式將腸吸收血液的碘攝入腺泡上皮細胞後,再進行T3、T4的合成。甲狀腺攝碘、聚碘能力強,臨牀常採用測定甲狀腺攝取放射性碘(I131)的能力檢測甲狀腺功能。腺泡細胞在合成T3、T4過程中,需要過氧化酶催化才能完成,因而能抑制酶活性藥物,如硫尿嘧啶,便有阻斷T3、T4合成的作用,故可用於治療甲狀腺功能亢進。分泌入血液甲狀腺激素,有99%以上是與血漿中某些蛋白質結合而被運輸,遊離型不到1%,T3主要是遊離型,只有遊離型才能進入組織發揮作用。結合型與遊離型之間可相互轉變,使遊離型在血中能保持正常濃度。血漿中的蛋白質結合碘(PBI)有90%~95%爲甲狀腺激素的碘,測定血漿PBI含量,有助於判斷甲狀腺功能有無亢進或減退。

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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