抗焦慮藥

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抗焦慮藥又稱弱安定劑,是一組主要用以消除緊張和焦慮症狀的藥物。特別是苯二氮類在治療課題量時具有鎮靜、抗焦慮、抗癲癇和鬆弛肌肉作用劑量較高時有催眠作用。其藥理主要是通過增加γ—氨基丁酸(GABA)和甘氨酸兩種抑制神經遞質的活性而產生的,抗焦慮作用抑制腦幹網狀結構邊緣系統的5—HT能活性有關。

焦慮是多種精神病的常見症狀焦慮症則是一種以急性焦慮反覆發作爲特徵的神經官能症,並伴有植物神經功能紊亂。發作時,患者多自覺恐懼、緊張、憂慮、心悸、出冷汗、震顫及睡眠障礙等。無論是焦慮症焦慮狀態,臨牀多用抗焦慮藥治療。常用的爲苯二氮卓類。

[分類]

用於抗焦慮藥物主要分四大類:

(1)苯二氮卓類。此類藥物有安定、氯氮 、去甲羥基安定硝基安定、氟安定等。這類藥物都具有抗焦慮作用、鎮靜作用和大劑量時的催眠作用,亦是一種有效的肌肉鬆弛劑和抗癲癇藥物。其藥物主要作用大腦網狀結構邊緣系統,因而,產生鎮靜催眠作用

(2)氨甲酸酯類。如甲丙氨酯、卡立普多等。本類藥物具有鎮靜和抗焦慮作用,可用於失眠症本藥主要用於神經官能症的緊張焦慮狀態。

(3)二苯甲烷類。如定泰樂,本類藥物具有鎮靜、弱安定及肌肉鬆弛作用,並有抗組織作用,因而可用於治療失眠。一般主要用於輕度的焦慮、緊張情緒激動狀態和絕經期焦慮不安等精神神經症狀。

(4)其他類,如芬那露谷維素谷維素主要是調整植物神經功能,減少內分泌平衡障礙,改善精神神經失調症,不僅能改善焦慮狀態,對焦慮形成的失眠也有較好的作用

除上述四大類外,還有β-腎上腺素受體阻斷劑、酚噻嗪類、三環抗抑鬱劑、巴比妥類和其他鎮靜藥等,有時臨牀也配合運用。

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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