抗焦慮藥又稱弱安定劑,是一組主要用以消除緊張和焦慮症狀的藥物。特別是苯二氮類在治療課題量時具有鎮靜、抗焦慮、抗癲癇和鬆弛肌肉作用,劑量較高時有催眠作用。其藥理主要是通過增加γ—氨基丁酸(GABA)和甘氨酸兩種抑制性神經遞質的活性而產生的,抗焦慮作用與抑制腦幹網狀結構及邊緣系統的5—HT能活性有關。
焦慮是多種精神病的常見症狀,焦慮症則是一種以急性焦慮反覆發作爲特徵的神經官能症,並伴有植物神經功能紊亂。發作時,患者多自覺恐懼、緊張、憂慮、心悸、出冷汗、震顫及睡眠障礙等。無論是焦慮症或焦慮狀態,臨牀多用抗焦慮藥治療。常用的爲苯二氮卓類。
[分類]
(1)苯二氮卓類。此類藥物有安定、氯氮 、去甲羥基安定、硝基安定、氟安定等。這類藥物都具有抗焦慮作用、鎮靜作用和大劑量時的催眠作用,亦是一種有效的肌肉鬆弛劑和抗癲癇藥物。其藥物主要作用於大腦的網狀結構和邊緣系統,因而,產生鎮靜催眠作用。
(2)氨甲酸酯類。如甲丙氨酯、卡立普多等。本類藥物具有鎮靜和抗焦慮作用,可用於失眠症,本藥主要用於神經官能症的緊張焦慮狀態。
(3)二苯甲烷類。如定泰樂,本類藥物具有鎮靜、弱安定及肌肉鬆弛作用,並有抗組織胺作用,因而可用於治療失眠。一般主要用於輕度的焦慮、緊張情緒激動狀態和絕經期的焦慮不安等精神、神經症狀。
(4)其他類,如芬那露、谷維素。谷維素主要是調整植物神經功能,減少內分泌平衡障礙,改善精神、神經失調症,不僅能改善焦慮狀態,對焦慮形成的失眠也有較好的作用。
心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。