咳血爲病名。血證之一。又稱嗽血（見《症因脈治·嗽血論》）。《中醫藥學名詞》作咯血。是指以咯血爲主要表現的疾病。即患者咳嗽而出血，痰中帶血絲，或痰血相兼的表現。血由肺而來，經氣道咳嗽而出，或痰中帶有血絲，或痰血相兼，或純血鮮紅，間夾泡沫，均稱爲咳血。咳血由肺絡受損所致。因肺爲嬌髒，又爲臟腑之華蓋，喜潤惡燥，喜清惡濁，不耐寒熱，故邪氣犯肺，使肺失清肅則爲咳嗽，損傷肺絡，血溢脈外，則爲咳血。
咳血來自肺臟者，多因外感風熱燥火，或木火刑金，陰虛火動，灼傷肺絡所致。
《症因脈治·吐血咳血總論》：“咽中胃管嘔出名吐血，喉中肺管嗽出名咳血。”
《赤水玄珠》卷九：“嗽出痰內有血者，名咳血，又云嗽血。其因有二，熱壅於肺者易治，不過涼之而已，久嗽損於肺者難治，此已成勞也。”
《張氏醫通·諸血門》：“咳血者，因咳嗽而見血，或乾咳，或痰中見紅絲血點一兩口，氣急喘促。此雖肺體自燥，亦爲火逆，咳傷血膜，而血隨痰出也。……治宜六味丸加門冬、五味、清金壯水爲主，略兼阿膠、貝母、百合、款冬、紫菀，潤肺止咳之劑。血止後胃虛少食，氣息不續者，劫勞散去半夏加紫菀茸及瓊玉膏調理之。咳血久而成勞，或勞而咳血，肌肉消瘦，四肢倦怠，五心煩熱，咽乾頰赤，心衝潮熱，盜汗減食，異功散加阿膠，或四君子加黃芪、鱉甲、麥冬、五味。陰虛火動而咳血，或痰中有血星如珠者，生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便。”
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。